(voila les filles je vous parle de la fievre car moi jai eu une semaine moche avec mon fils et moi avec cette fievre donc lissez bien ce qui va suivre)
FIEVRE
-La température normale est de 36,5° le matin et de 37,5° le soir. Elle doit être prise pour être précise avec un thermomètre rectal, le matin avant de se lever, le soir vers 17 h après un repos allongé d'une 1/2 h.
-L'élévation de la température s'appelle la fièvre:
Elle est le témoin d'une réaction de l'organisme, en général à un processus infectieux. C'est une réaction de défense qui est un signe d'alarme. Du reste, la fièvre est souvent la raison d'appel au médecin.
-L'élévation de la température s'accompagne en général d'une accélération du pouls (donc des battements du coeur) et de la respiration; les urines deviennent plus rares, la langue devient sèche.
Quand la fièvre dépasse 40°, un délire peut apparaître.
-En dehors d'un processus infectieux ou tumoral la température peut s'élever lors des efforts musculaires, lorsque la température ambiante est excessive ( voir COUP DE CHALEUR ), dans certaines maladies métaboliques (BASEDOW , voir ce terme) .
-il faut lutter contre la déshydratation en faisant boire le malade. Au dessus de 39,5° chez le nourrisson un bain à deux degrés au dessous de la température sera indispensable pour éviter les CONVULSIONS .
-L'apparition de la fièvre peut être brutale ou progressive en fonction de la maladie en cause. Seul le médecin pourra établir la cause.
En général le pouls s'accélère avec la fièvre mais il existe des maladies où le pouls ne suit pas la montée de la fièvre (TYPHOIDE par exemple) .
-L'aspect de la courbe thermique pourra parfois être révélateur de certaines maladies :
-dans la GRIPPE , par exemple, une chute à 37° le troisième jour ,avec une remontée brutale à 40° le lendemain, est fréquente.
Sur la courbe thermique cela prend l'aspect d'un grand V , ample et pointu, appelé par les médecins le V grippal.
-dans la PNEUMONIE la montée est brutale , à 40° et la fièvre reste en plateau pendant neuf jours (sans traitement, bien entendu) .
-dans la TYPHOIDE la montée de la fièvre se fait progressivement en huit jours puis reste à 40° en plateau pendant dix jours avant de redescendre en lysis (c'est à dire par paliers) en une semaine environ (ceci en dehors de tout traitement bien entendu)
-La fièvre n'est qu'un symptôme que l'on rencontre dans de très nombreuses maladies.
Elle ne suffit pas, bien souvent, à évoquer un diagnostic et les examens de laboratoire seront indispensables pour établir ce diagnostic (numération formule sanguine, hémoculture, prélèvements divers : gorge, crachats, urines) .
-Tant qu'un diagnostic certain n'est pas posé, il ne faut employer ni les ANTIBIOTIQUES , ni les ANTI INFLAMMATOIRES , simplement les fébrifuges (comme l'aspirine ou le paracétamol) . Nous ne dirons jamais assez que l'emploi d'un reste d'antibiotiques ayant servis pour une infection antérieure est toujours une erreur monumentale et risque de masquer , pour très longtemps, la cause de la maladie en cours.
-Les fièvres prolongées posent des problèmes diagnostiques difficiles et demandent de la part du médecin une analyse pleine de bon sens. La TUBERCULOSE , les parasitoses, les hémopathies (maladies du sang), certains cancers viscéraux, les collagènoses sont souvent responsables de fièvres prolongées.
- La décision thérapeutique dépend du médecin, après un diagnostic de certitude.
